Daftar Pemasangan Internet

Form publik tanpa login

Isi data pemasangan dengan benar. Data akan langsung masuk ke panel admin untuk diproses survey, penarikan kabel, dan aktivasi layanan.

Tenant bil (220095)

DB: tnch716_bil

Data Calon Pelanggan

Kode Referral (opsional)

Kosongkan jika tidak punya kode referral.

Nama Lengkap

No WhatsApp

Nomor User / ID Pelanggan

Perkiraan Tanggal Pasang

Alamat Lengkap

Patokan Lokasi

Paket Internet

Boleh dikosongkan jika masih ingin konsultasi paket.

Foto Rumah

Maksimal 3MB. Format JPG, PNG, WEBP.

Pin Lokasi Rumah

Latitude

Longitude

Isi data

Nama, WA, alamat, paket, dan foto rumah.

Tentukan titik map

Klik peta atau gunakan tombol deteksi lokasi.

Admin memproses

Data masuk ke daftar calon pelanggan, lalu admin/teknisi akan menghubungi Anda.

Halaman ini bisa dibuka publik tanpa login. Pastikan nomor WhatsApp aktif.